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44岁的深圳吴先生(化名)近日因持续高烧近一周而引起广泛关注。起初他并未重视,误以为是流感或普通感冒,但病情却持续恶化,整整发烧七天。由于高烧不退,吴先生最终前往社康中心寻求帮助,服用了抗生素和抗病毒药物,但效果甚微。体温一度飙升至40℃,他不得不前往深圳大学附属华南医院接受进一步治疗。
接诊医生为吴先生安排了胸部X光和CT检查,结果令人震惊。检查发现,吴先生双肺出现大片严重肺炎,心包和右侧胸腔均有少量积液。随即,他被紧急转入重症监护室(ICU)。进一步诊断确认,吴先生感染的是鹦鹉热肺炎。原来,在发烧前几天,他曾在同事家中逗弄几只鹦鹉,过程中不慎吸入了被鹦鹉热衣原体污染的尘埃或气溶胶,从而感染了这种危险的病原体。
感染后,吴先生迅速出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和感染性休克,氧合功能难以维持,生命体征极不稳定。为挽救生命,重症医学科医生紧急为他实施气管插管,但病情依然危急,氧分压持续下降。医疗团队果断决定启用VV-ECMO(体外膜肺氧合),用人工肺暂时替代患者肺功能,为肺部修复争取宝贵时间。同时,CRRT(连续性肾脏替代治疗)也同步上机,精准控制液体出入量,减轻肺部负担,并清除炎症因子,稳定内环境。
在医护团队的精心治疗下,吴先生的病情逐渐好转。根据病情变化,医疗团队随时调整治疗方案,确保治疗的科学性和有效性。经过九天的治疗,吴先生终于达到撤机条件。几天后,他顺利出院,恢复健康。
什么是鹦鹉热?鹦鹉热是由鹦鹉热衣原体引起的一种急性呼吸道传染病。人类感染后,潜伏期通常为5至14天,临床症状缺乏特异性,容易与流感、普通肺炎等疾病混淆。典型症状包括突发高热、寒战、剧烈头痛、干咳,以及颈背部与全身肌肉酸痛,同时伴有乏力、食欲不振等表现。
病情可迅速发展为重症肺炎、ARDS,并可能累及全身多个系统,引发脑膜炎、心肌炎、肝损伤甚至多器官功能衰竭,严重时可能危及生命。最常见的感染途径是吸入干燥的鸟粪、羽毛碎屑或其形成的气溶胶,尤其是在清理鸟笼或打扫禽舍时。此外,被病鸟抓伤或啄伤,或破损皮肤接触病鸟及其污染物,也存在感染风险。
医生提醒,如果出现发热、咳嗽、头痛等症状,且近期有鸟类接触史,务必主动告知医生,以便尽早进行针对性检查和治疗。鹦鹉热具有一定的复发几率,因此及时诊断和治疗至关重要。
