2025年12月15日，国家医疗保障局正式发布《医保基金清算提质增效三年行动计划》，这一重要举措标志着我国医保基金管理进入全新阶段。该计划的核心目标是通过系统化改革，显著提升医保基金清算效率，为参保群众提供更便捷的医疗保障服务。特别值得关注的是，计划鼓励经济发达地区先行先试，探索将大病保险资金和医疗救助基金纳入清算提速范围，从而实现医疗资源的高效配置。
根据计划安排，异地就医费用的清算周期将逐步缩短，让参保人员异地就医结算更加便捷。从2028年开始，医保基金清算工作将实现年度化闭环管理，具体要求是上年度的清算工作必须在每年3月底前全面完成。据统计，这部分清算资金约占年度医保基金拨付总额的3%，涉及金额巨大，其高效运转对整个医保体系的稳定运行至关重要。
为进一步优化资金使用效率，计划明确提出要大力推进季度清算等创新管理模式。这种灵活的清算方式不仅能够缩短资金回笼周期，还能有效减少资金沉淀，确保医保基金”活水”不断。通过技术创新和流程再造，未来医保基金的服务能力和响应速度将得到质的飞跃，为参保人员创造更加优质的医疗保障体验。